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翼狀胬肉是眼科的常見疾病,一般認(rèn)為是受外界剌激而引起的一種慢性炎癥性病變,局部結(jié)膜纖維血管組織呈三角形增生而侵犯角膜(黑眼珠)??梢砸恢谎坶L也可以雙眼都長。隨著病變?nèi)諠u增長,侵犯角膜的范圍會越來越大,甚至可以擋住瞳孔從而嚴(yán)重影響視力。
什么樣的人更容易得翼狀胬肉呢?
據(jù)流行病學(xué)調(diào)查,生活在低緯度的居民患病率更高,比如我國南方比北方的患病率要高一些;同一緯度的話,海拔高的地區(qū)患病率要更高,比如新疆的患病率遠(yuǎn)高于內(nèi)蒙古。戶外工作者患病率更高,如長時間在戶外勞動的漁民、農(nóng)民都是高發(fā)人群。因此目前普遍認(rèn)為與外界剌激,如長期受到風(fēng)沙、煙塵、熱、日光、花粉等有密切關(guān)系。
有些患者也表現(xiàn)出明顯的家族史。并且整體而言隨著年齡的增長,患病率也逐漸增加。因此也認(rèn)為與遺傳和淚液分泌不足相關(guān),因為老年人淚液分泌的量逐漸變少。
得了翼狀胬肉怎么辦呢?
診斷這個病還是挺容易的,一般通過觀察外觀就可以判斷。成熟的翼狀胬肉是在角膜上隆起的三角形病灶,三角形的基底位于角膜緣旁的結(jié)膜,而高端指向角膜中央。從眼睛中間往外還可分為頭、頸、體三部分,頭部是位于角膜的部分,頸部是角膜緣上的部分,體部位于鞏膜面。
成熟的翼狀胬肉
臨床上,按其病變進(jìn)展情況可分為進(jìn)行期或靜止期。簡單的說,進(jìn)行期就是胬肉還在不斷長大,可以看到頸部寬大、體部肥厚、表面不平,有粗大而擴(kuò)張的血管。靜止期的胬肉看起來就比較光滑,并且沒有那么紅,病變靜止沒有長大。
靜止期的翼狀胬肉
一般需要綜合衡量胬肉的大小、主觀癥狀和對視力的影響來選擇方案。如果胬肉并不大、自己也沒有什么感覺、也不影響視力,就可以先觀察。如果在緩慢增長變大,可以點一些抗炎的眼藥水來控制,延緩發(fā)展。當(dāng)胬肉一直在長大,并且已經(jīng)長到瞳孔區(qū)影響視力了,就需要考慮手術(shù)切除。
因此,一些經(jīng)常在戶外工作或者活動的人,建議要配戴太陽鏡以減少外界環(huán)境對眼睛的刺激,從而減少胬肉的發(fā)生和發(fā)展。