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暑假雖然已經快要結束了,但是各大眼科門診中前來咨詢的患者還是絡繹不絕。目前手術是矯正近視*方式,但可不能亂做,手術也是有講究的。具體我們一起來看看專家對此怎么說。
激光近視手術角膜厚度要足夠
鄭州普瑞眼科專家表示,目前,在飛秒激光,尤其是新版百萬赫茲級飛秒激光的引領下,激光近視手術已進入“無刀手術時代”,相較于常規(guī)LASIK、超薄LASIK、SBK等使用金屬板層刀制作角膜瓣的激光近視手術方式,飛秒無刀手術切削更加有效,同時能把角膜瓣做得更薄,術后預留更厚的角膜基質,相對也就更加安心。但是她也指出,每一位近視患者適宜接受什么樣的手術方式,要根據嚴格的術前檢查結果才能確定。
另外專家指出,飛秒激光設備的性能也存在很大差異,不能一概而論,但總的來說,激光發(fā)射頻率越高,激光光斑和發(fā)射能量越小,制作角膜瓣的有效度和安心性就會越高。同時,新版百萬赫茲級飛秒激光在以極速的低能量制作角膜瓣以后,可以立即進行準分子激光切削,患者不需等待,也不用更換躺位。而傳統(tǒng)飛秒激光頻率低,能量高,制作角膜瓣后會產生大量前房氣泡,患者要等待前房氣泡消失才能進行下一步手術,同時還要更換另外的手術床或手術室進行準分子激光切削,既麻煩又增加影響手術效果的不確定因素。這些,都需要近視患者認真比較、選擇。
術前檢查要仔細把好安心“第一關”
每個月都會檢查出兩三例患有早期圓錐角膜不宜接受激光近視手術的患者。眼壓是否、角膜厚度是否達到手術要求等系列問題都需要通過嚴格的術前檢查才能確定,同時排除其它的手術禁忌癥;此外,一般18歲以上的近視患者才可考慮近視手術,而18歲以下的青少年由于眼部結構尚未有效成熟,不建議接受激光手術。雖然激光近視手術的預測性、安心性、穩(wěn)定性都很好,但患者在進行激光近視手術時也必須進行嚴格的術前檢查,一切合格后才能接受手術。
另有眼科專家指出,雖然在激光近視手術前醫(yī)院一般都會進行術前檢查,但如果檢查設備過于陳舊,一些問題仍無法檢測,比如早期圓錐角膜這樣的嚴重禁忌癥,除了Pentacam三維眼前節(jié)分析診斷系統(tǒng)這樣的第三代3D檢查設備,第二代二維檢查設備一般愛莫能助。同時,Pentacam也是目前先進可以有效測量和分析角膜中心的檢查設備,但是目前四川還很少有醫(yī)院引進這種高端檢查設備。