視網(wǎng)膜靜脈阻塞的治療方法
視網(wǎng)膜血管阻塞,俗稱“眼梗”,包括眼底靜脈阻塞和眼底動脈阻塞。視網(wǎng)膜血管阻塞的原因多為動脈痙攣引起,但也可由栓塞或血栓形成所致。由于視網(wǎng)膜中央動、靜脈屬末梢血管,無側(cè)枝聯(lián)系,一旦發(fā)生阻塞,必將使供血區(qū)的視網(wǎng)膜缺血缺氧、水腫、變性、壞死甚至萎縮,從而使視力遭到嚴重破壞。
河南大學眼科中心普瑞眼科醫(yī)院眼底病專家提醒:心血管疾病、高血壓、腎炎、糖尿病、急性傳染病、腫瘤、炎癥等疾病都有可能引發(fā)視網(wǎng)膜血管阻塞。
視網(wǎng)膜血管阻塞的主要癥狀就是視力下降。大多數(shù)患者在清晨起床時忽然發(fā)現(xiàn)視物模糊,且在數(shù)日內(nèi)越來越嚴重,視力可減至僅能辨識手指數(shù)目,若用手電照眼,僅僅能感覺到亮光。如不及時就診,部分患者的視力就無法恢復(fù),嚴重者可導(dǎo)致失明。發(fā)病多為單眼,也可雙眼同時發(fā)生。
視網(wǎng)膜靜脈阻塞的治療方法
視網(wǎng)膜靜脈阻塞分為3個類型:視網(wǎng)膜中央靜脈阻塞、視網(wǎng)膜分支靜脈阻塞和半側(cè)靜脈阻塞。阻塞的類型不同,治療方法實際上是有所區(qū)別的,因為它們的病因不一樣。
(1)病因治療。如治療高血壓,炎癥及病灶處理。有視網(wǎng)膜血管炎者使用皮質(zhì)類固醇;血粘度高者行血液稀釋治療(右旋糖酐靜滴等)。
(2)激光治療:①黃斑囊樣水腫持續(xù)3個月以上,應(yīng)采用黃色、綠色或紅色激光進行格子樣光凝。②有大面積毛細血管無灌注區(qū)或已產(chǎn)生新生血管者,行激光視網(wǎng)膜光凝術(shù)。③手術(shù)治療。玻璃體出血長期不吸收可行玻璃體切割術(shù)。④藥物治療:靜脈點滴血管擴張劑及纖溶制劑,維生素C、E、地巴唑等口服,亦可用活血化瘀中藥。